当院では、患者様お一人お一人にわかりやすい説明を心がけております。
チェアーにお座り頂いた目の前の画面にて、治療順序・方法をアニメーションにてわかりやすくご覧頂けます。
また、当院では、ただ虫歯や歯周病を治せばいいということではなく、その治療方法が5年後、10年後もその患者様にとって、最善の治療法であったかを常に意識して、治療を進めております。
当院2階の内科と密に連携しておりますので、心臓疾患、糖尿病や高血圧等の患者様も安心してご受診頂けます。 お気軽にご相談下さい。

※土曜は18時までとなります。
※土曜の偶数週は石山、奇数週は細田が担当いたします。
※日曜・祝日は休診日となります。

診断について

担当医がコーディネーターとして、各専門医と連携を取りながら一口腔単位の診断を行います。
総合診断医とチームによる予知性の高い治療を目指していきます。

治療について

一般的な歯科治療は担当医が行います。
専門的な歯周治療、インプラント治療、矯正歯科治療などはそれぞれの専門歯科医師が担当していきます。

衛生管理について

適切な滅菌・消毒はもとより、綺麗で清潔な診療室を目指しています。

予防・ケアについて

「虫歯になる前に予防する、治療したら長持ちさせる」ために専門の歯科衛生士が予防・ケアを行っていきます。
唾液検査、PMTC、ホワイトニングなどもお気軽にご相談下さい。

エイジングに対するフォローについて

小児の成長発育に合せた経過観察、指導、適切な治療介入を行います。綺麗な歯並びも予防が非常に重要です。
顎発育の誘導、予防矯正などを実践しています。
健康的な生活を送るためにアンチエイジング（抗老化）を提供することは重要です。
加齢（エージング）に対して生活の質の向上を考慮した医療の確立と実践を目指しています。

教育・研究について

教育：昨今の歯科医療技術の進歩は目を見張るものがあります。 そのため、我々スタッフも日々の勉強・研修が非常に重要になっています。
各学会、研修会に参加、発表し技術と知識の向上に努めてまいります。
さらに、子供から老人まで継続的な予防・治療・ケアを行うために若手医療人の育成も行っていきます。

研究：新しい技術開発や診療の自己評価のため、研究活動を行っていきます。
その成果は、専門雑誌等に論文として投稿、患者サービスにフィードバックしていきたいと考えています。

当院ではスタッフ一同、皆様のお困りをなるべく“短期間”で“痛みが伴わない”ように、そして最良に医療が提供できるよう日々努めております。

また、“デンタルレントゲン”“治療アニメーション”など最新の機器を用いてご説明をさせて頂きます。 ご質問など、どのような事でもお気軽にご相談下さい。

医療法人社団弘堂会　　理事長　　大堀　恭裕

1.初診・応急処置

痛みがあればまず痛みを止めます。

2.検査

レントゲンなどを利用して検査をします。

3.診断・カウンセリング

どのような手順で治療を進めるか、全体の治療プランを患者様にお伝えします。
必要に応じて患者様のご希望や症状に応じて複数の治療プランを提案します。

4.治療

検査、診断の結果を基にし、処置に対する結果を確認しながら治療を進めていきます。

5.治療進行の確認

治療途中で必要の応じ歯科医が治療の評価や経過を確認します。

6.予後観察・定期健診

治療後は定期的にクリーニングと検診を受けてください。
歯科医院と本当のお付き合いが始まるのは治療が終わってからです。

加齢・生活習慣（食べ物）・遺伝により、歯は黄ばんできます。 ホワイトニングは特殊な薬品（漂白剤）を歯の表面に塗ることにより、歯のエナメル質、象牙質に入り込んだ色素を分解し、歯を削らずに白くし、あなたの口元を綺麗にします。
時間はかかりますが、何回かに分けて行いますので自分の気に入った白さにすることができます。
「漂白剤」と聞くと体に悪いイメージがあるかもしれませんが、歯に使用する薬剤は、「歯の中にある着色物質のみに作用して歯を白くする」作用があるため、歯以外の人体にはほとんど影響ありませんのでご安心下さい。
当院ではホワイトニングの先進国であるアメリカの最新システムを導入し、正確に安全かつ効率よくホワイトニングを行っております。

ホームホワイトニング

1度ご来院いただければ、後はご自宅でホワイトニングしていただけるので、ご自身のペースでホワイトニングでき、気に入った白さにすることが出来ます。
歯型を取り、樹脂製マウスピースをお作りします。
ご相談の上、就寝前か就寝中に薬剤を塗った樹脂製マウスピースを着用していただきます。
およそ1ヶ月でホワイトニングが終了します。

オフィスホワイトニング

各個人に合ったマウスピースを作り、その中に薬剤を注入し、光を照射します。
これを1～2週間おきに平均3度くらい繰り返します。
1回の治療は1時間くらいで終わり、1度の治療で少しずつですが、白さを実感していただけます。

インプラント

インプラント治療とは、歯のなくなったところに人工の歯の根をあごの骨に埋め込み、その人工の根にかぶせ物を入れていくという治療法です。
人工の根になる材料は主にチタンが主流です。チタンは生体親和性がよい材料で、材料自体の強度も非常に高いものです。

審美歯科

審美歯科とは、美しく健康な歯を作ること、
美しく健康的な笑顔を作ることを目的として、
黄ばんだ歯を削らずに白くしたり、
金属やレジンの詰め物や被せ物の代わりに
セラミック等の素材を用いて、口元を美しくする治療などを指します。
美容歯科と異なり、歯の機能回復を重点に行います。

ホワイトニングは特殊な薬品（漂白剤）を歯の表面に塗ることにより、歯のエナメル質、象牙質に入り込んだ色素を分解し、歯を削らずに白くし、あなたの口元を綺麗にします。
時間はかかりますが、何回かに分けて行いますので自分の気に入った白さにすることができます。
当院ではホワイトニングの先進国であるアメリカの最新システムを導入し、正確に安全かつ効率よくホワイトニングを行っております。

ハイブリッドインレーとは、簡単に説明しますと従来のレジン（プラスチックの一種）の材料にセラミックスを加えたものでプラスチックとセラミックスの両方の特徴を持った新しい材料です。
ハイブリッドインレーはこの材料を使用します。 金属を使わないので体に優しく、金属アレルギーの心配もありません。
光の透過性が良く天然歯と同じような活き活きした自然感が得られます。
歯の黒ずみが改善され明るく活き活きした自然感を取り戻した状態をご覧下さい。

 

オールセラミックス

オールセラミックスは、金属を使わないので体に優しく、アレルギーの心配も有りません。
光の透過性が良く天然歯と同じような活き活きした自然感が得られます。
ヨーロッパやアメリカでは、約40％がオールセラミックスです。21世紀はオールセラミックスの時代です。
歯ぐきの黒ずみの違いをご覧下さい。

 

ファイバーコア

コアとは、虫歯が進むと神経まで感染してしまうので、神経や虫歯になった歯を取り除くと図１のようになります。
このままでは被せものの歯は作れません。
そこで歯の土台になる部分（これをコアといいます）を作ります。その材料によって(1)ファイバーコアと(2)金属コアがあります。

ファイバーコアの特徴1「歯と体に優しい」

金属のコアは硬すぎる（人の歯の硬さ約6倍）ので、強い力が歯に加わると、歯の方が支えきれずに壊れてしまうことがあります。
しかし歯の硬さとほぼ同じファイバーコアならば歯と一体になってしなやかに力を受けとめるため歯を壊れにくくします。
また、金属を使用しないので現代病といわれるアレルギーの一つである歯科金属アレルギーの心配もありません。
さらに金属イオンにより歯茎が下がったり、黒ずむのも防ぐことができます。

ファイバーコアの特徴2「光の透過性」

私たちの歯は、光りを良く通し白く明るくしかも自然な透明感もあります。
しかし、金属製のコアは全く光を通しませんので、上の左の写真のように歯茎と歯の境目が暗く不自然になってしまいます。
ところが、ファイバーコアは私たちの歯のように光を通すのでとても自然な感じになります。
右の図はとても良い例です。

歯が不ぞろいだったり、上下の顎（あご）の歯並びがお互いにちゃんと噛み合わない状態を、専門的には「不正咬合」（ふせいこうごう）といいます。

また、不正咬合を治すことで、自分の容姿に自信が持て、今までのコンプレックスを解消できることも、重要なことのひとつです。

上の前歯が強く前に傾斜していたり、上の歯並び全体が前に出て噛んでいます。 また下の顎が小さかったり、後にあることで見かけ上、出っ歯にみえることもあります。
この状態では、口を楽に閉じることができませんし、顔の怪我で前歯を追ったり、唇を切ったりしやすいです。
またこの噛み合わせにより、下の前歯が上の前歯の裏側の歯ぐきを傷つけていることもあります。

矯正治療が必要なケース2「受け口（反対咬合）」

下の歯が上の歯より前に出ている噛み合わせです。
上下の前歯の傾きに問題がある場合としたのアゴが大きすぎたり下のアゴが小さすぎることによる場合とがあります。
アゴの大きさに問題がある場合、アゴの骨の成長によって変化しますので、成長のメドがたつまで長く追いかけていかなければなりません。
うまく噛めないだけでなく、聞き取りにくい話し方になることが多いです。

矯正治療が必要なケース3「八重歯・乱ぐい歯（叢生）　」

歯並びがデコボコになっている状態を「乱ぐい」といいます。
上の糸切り歯が歯並びから飛び出しているのを、普通「八重歯」と呼びます。 日本では「かわいい」と言われることもありますが、欧米では「ドラキュラの歯」と呼ばれ嫌われます。
歯が並ぶ場所＝骨の大きさとそれぞれの歯の大きさとの間のアンバランスでこのようになります。
歯磨きの時に歯ブラシが行き届かずに汚れが残りやすく、虫歯や歯周病の原因となります。

矯正治療が必要なケース4「開咬」

咬んできても、特に前歯がかみ合わない状態です。
前歯で食べ物をうまく噛み切ることができないだけでなく、正しい発音ができないことが多いです。 幼稚園児や小学生になっても、下の写真や図の様に指しゃぶりを続けていることが原因になることもあります。
他には「舌」の悪い癖や遺伝的な問題も原因となります。
また、最近では開咬と顎関節症の関連が注目されています。

見逃されていた歯科金属によるアレルギー疾患

歯科金属が皮膚粘膜疾患の原因となることは、1928年に既にフライシュマンによって報告されていました。 本邦では、その約40年後の1972年に中山秀夫先生が、歯の齲窩に詰めたアマルガム中の水銀による扁平苔癬を報告されましたが、歯科医の注意はひかなかったようです。
筆者自身もそのような症例に遭遇したことはありませんでした。
ところが、1980年代の初め頃、中山先生から歯科金属によるアレルギー疾患の症例を提示され、歯科医療に携わる者として早急に対策を講じる必要性を痛感しました。
その後、歯科大学による全国規模の研究班を組織し、金属アレルギーの研究と臨床に組織的に取り組むことなり、今日に至っています。

金属アレルギーの臨床

金属アレルギーでは口腔外に発症することが多く、接触皮膚炎、掌蹠膿疱症、異汗性湿疹、扁平苔癬その他とされています。
言うまでもなく、これらの疾患と類似の疾患や原因（例えば掌蹠膿疱症では口蓋扁桃や副鼻腔の慢性炎症、あるいは歯周炎などの病巣感染、また扁平苔癬ではカンジダ症やC型肝炎、など）との鑑別は極めて重要です。
ピアス等の体表に接する金属製品や口腔内の金属がイオン化溶出して、体表のタンパクと結合し、完全抗原となり、ランゲルハンス細胞などの関与で感作が成立して、再度、同一金属と接触することで発症するとされていますが、機序の詳細は明らかではありません。

患者への侵襲が比較的少なく、多種類のアレルゲンを同時に調べることができるパッチテストが多用されています。
歯科で使われている金属や生活用品の中の金属などの20種類ほどの試薬が市販されています。
専用の絆創膏上に試薬を滴下し、背部に2日間添付し、除去後の皮膚反応を2日後、3日後、さらに7日後にも判定します。
金属アレルギーでは反応が遅れて出る場合が多く、3日までですと判定を誤るからです。
この点は皮膚科やアレルギーの専門の先生方に特にお願いしたいと思います。

金属アレルギーの治療「抗体除去療法」

疾患が皮膚科領域であれば掻痒などの対処療法がまず必要で、パッチテストなども含めて皮膚科医と歯科医の協力が極めて重要になります。
歯科金属がアレルゲンではないかと疑われる場合、成人の口腔内には多数の詰め物や金属冠が装着されています。
視診ではその組成金属の種類は判りません。 それぞれからごく微量（約0.1mg）のサンプルを採取分析し、アレルゲンを含むものを特定し、それのみを撤去、交換します。 歯科的な抗原除去療法です。
大変手のかかる厄介な治療になりますので、パッチテストは確認テストを必ず行うようにして下さい。

こうした治療の後、早い場合は2～3ヶ月で快方に向かいますが、1～2年を要することもあります。
アレルゲン金属は分解されず、体内から排出されるのに時間を要するためだと考えられています。 金属アレルギーの一次予防は現状では困難ですが、上皮下の組織に金属が直接接するピアスは避けるべきでしょう。
二次予防は皮膚科医と歯科医の連携の下、アレルゲン金属が判明したときは、これを含有しない材料で歯科処置を行うべきです。

インプラントは骨があればどの場所でもできるわけではありません。
インプラントを埋め込むだけの骨の量があるか、レントゲン写真やCTスキャンを使って検査する必要があります。
ただ、あごの骨の量が少なくても自分のほかの場所から骨を持ってきて移植する事により、骨の量が確保できるケースや、人工の骨の代用になる材料を使ってインプラントをおこなうケースもあります。

インプラントは最新の歯科施術ですが、普段のお手入れは不可欠です。
つまり、インプラントも歯と同じように歯槽膿漏があります。
お手入れをしないと周りの歯ぐきが炎症を起こしインプラントを支えている骨を吸収させ、インプラントそのものがゆれて抜け落ちていくこともあります。
定期的にインプラント治療をしてもらった歯科医院にお手入れをしてもらう事が大切です。

インプラント治療をご希望の方はお口の中の状態、全身状態によっては難しいケースもあるので、担当の先生によく相談してから治療する事をおすすめします。

インプラントを埋め込む本数や、治療方針、義歯部分の作製にかかる費用など、症例によって異なりますので、歯科医師に事前に相談し、費用についても充分納得されてから治療を始めることが大切です。
日本ではインプラント治療は医療保険が適用されませんので、従采の治療法に比べて高額と思われることが多いようです。
しかし、総入れ歯を何度も作り直した例や、インプラントによる治療結果、効果を総合的に考慮すると、一概に高額とは言えないでしょう。

Q.インプラントの治療期間はどれくらいかかりますか？

通常4～6ヵ月です。
インプラントの本数や埋め込まれる箇所、採用される治療方法によって差があります。

Q.インプラントはどのくらいもちますか？

1965年に初めて埋め込まれたインプラントが、現在も義歯を支える働きを果たしていることから、衛生状態が良く保たれているインプラントは、長い期問にわたって良好に機能することが期待できます。
反対に、手入れが良くないと、インプラントの寿命が短くなることも考えられます。

Q.手術の際、入院が必要ですか？

一次手術でも、二次手術でも入院の必要はありません。
また、充分な局部麻酔下で手術を行いますので、従来の歯科診療に比べても痛みを感じる度合いは強くないと言えるでしょう。

1. 弾力性の強い材質により薄い仕上がり、口内は快適です
2. 金属ワイヤーが無く、装着したときは入れ歯の色調が同化して一目では区別がつきません
3. 金属のバネがないので金属アレルギーの心配がありません

 

1. 食べ物の熱い・冷たいがよく伝わって食事が美味しい
2. 金属部分は汚れにくく清潔さを保ちやすい
3. 約2mm以上のレジン床と異なり、薄く細くできるので快適に話すことができる（約0.1mm）
4. 丈夫で壊れにくい
5. 歪まないので残った歯と歯茎に優しい
6. いろいろな種類の金属があり金属アレルギーの恐れが少ない（チタンもあります）
7. 症例や患者さんの希望に応じた設計ができます

義歯（入れ歯）

入れ歯で困るのは、「痛い」「外れる」ということでしょう。原因は2つ考えられます。
1つは入れ歯と顎との間に隙間が空いているためということ、もう一つは噛み合わせが悪いためということです。
患者さんご自身の判断では、かえって悪化させてしまうこともあります。
「痛い」「外れる」の原因がどちらにあるのか、歯科医に鑑別診断してもらい、
噛み合わせを狂わせることなくきちんとした処置をしてもらうのが良いでしょう。

金属アレルギー

口腔内の歯科金属などが原因でアレルギー疾患が起こる症例があります。
原因となっている金属をパッチテストによって特定し、撤去・交換する必要があります。

矯正歯科

矯正歯科とは、悪い歯並びや噛み合わせを、きちんと噛み合うようにして、きれいな歯並びにする歯科治療です。
きれいな歯並びにするために、歯を削って「差し歯」にすることは、基本的にはありません。 矯正装置を通じて、ゆっくり力をかけて歯を動かして、歯並びと噛み合わせを治していきます。

口腔外科

顎骨内の親知らずの抜歯、口腔内のできものの切除などを行います。
また、顎・口腔には多種多様な病気が起こります。
顎骨炎、骨髄炎、口内炎（難治性も含む）、顎関節症、神経痛、癌（歯肉癌・舌癌）、口腔心身症など様々です。
口腔外科は、このように顎・口腔に起こるさまざまな病気を診断し、治療を施します。

小児歯科

小児歯科では、子供の虫歯予防、虫歯治療、歯ならびの治療、歯周病の予防などの治療をします。
虫歯を放置すると、味覚形成や顎の成長などに大きな影響を及ぼします。
当院では、将来の歯並びなどに不安をお持ちの保護者の皆様と共に、乳歯時期からの健康管理のサポートに努めていきたいと考えております。
まずは、歯科治療を受ける子供達の心理的な問題について充分に理解することから治療を始め、子どもの心配を取り除き、安心して治療が受けられるように指導し、生涯を通じて歯科治療に対して悪いイメージが形成されないように注意します。